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如何看懂产科超声报告

时间:2021-01-06    点击: 次    来源:不详    作者:佚名 - 小 + 大

曾向

超声检查可以帮助人们了解胎儿的具体生长情况,判断胎儿是否出现生长畸形以及其他的异常问题,本文介绍如何看懂超声报告中指标的办法。

一般情况下,女性在妊娠期间需要进行5次超声检查。第一次在早期怀孕6~7周,通过超声检测确定孕周,并判断是否有不良妊娠习惯,例如宫外孕。当怀孕11~14周时,孕妇需要进行NT检查,还需要进行抽血检查筛查早孕期的唐氏。怀孕周期满20周时,需要接受系统的超声检查,深入筛查胎儿发育过程中是否出现畸形。32周左右,需要通过超声检查检测胎儿的生长发育情况。当37周左右,孕妇进行最后一次的超声检查确定胎儿的最终体重,并通过胎儿体重确定最适合产妇的分娩方式。

目前胎儿产前超声检查主要通过二维超声切面成像。二维超声虽不是立体成像,但分辨率高,能很好地判断胎儿是否畸形。三(四)维技术是二维技术的辅助,如果胎儿在经过二维超声检测后发现存在异常,通常会再使用三(四)维探头扫查,以获得更多诊断信息。

产科检测报告中具体指标的解读

(一)双顶径

检测报告中较显著的一项指标就是双顶径,代表的是胎头双顶径,指的是在胎儿头两边进行直线测量所得到的数据,可以此推算胎儿的大小。一般怀孕三个月时,胎儿双顶径小于三厘米,怀孕5个月之后,怀孕的月份數就与双顶径存在一定的规律,例如,到达8个月时,胎儿的双顶径约为8厘米。在妊娠31周前,双顶径平均每周增长3毫米,在31~36周平均每周增长约1.5毫米,36周后平均每周增长1毫米。

(二)胎盘位置

位置用来说明胎盘在子宫壁的具体部位,胎盘的正常厚度应该保持在2.5~5厘米之间。胎儿在不断发育过程中,越接近足月,胎盘就越成熟,回声呈现越不均匀。

(三)羊水范围

孕妇羊水的正常值应从两个方面分析,分别是羊水的深度和羊水的指数。不同怀孕时间,使用的标准有所不同。一般中孕期多采用羊水深度来衡量。羊水深度指的是最大羊水池的垂直深度。深度大于8厘米表示羊水过多,而小于2厘米表示羊水过少。晚孕时,多测定羊水指数。羊水指数指以母体脐部为中心,划分出左上、左下、右上以及右下四个象限,分别测量4个象限内羊水池的最大深度,4个测值之和为羊水指数。羊水指数大于25厘米判定羊水过多,而小于5厘米的时判定羊水过少。医生在评估女性怀孕状态时,羊水量的测量是非常重要的指标之一。

(四)胎动

胎动在妊娠期内是一项非常重要的指标,表明胎儿在子宫内部的正常情况,可以帮助医生预测胎儿在宫内的安危。根据母体自身的感受来看,怀孕18周后,大多数产妇就能明显感觉到胎动。妊娠28~38周是胎动活跃的时期,之后会稍减弱,直至分娩。胎动在一天之内振动的频率也会有波动,上午的波动一般呈现均匀状态,午后胎动较少,晚上胎动的频率比较频繁。

(五)胎位

B超报告单一般由三位字母表示胎位。第一个字母表示先露部位在盆骨的左侧还是右侧,会简单写为L和R。第二个字母表示先露部位的骨名称,如果胎儿的先露部位是头顶,用缩写O表示枕骨;如果先露部位是臀部,则用缩写S表示骶骨;如果先露部位是面部,用缩写M表示颏骨;如果先露部位是肩膀,则用缩写Sc表示肩胛骨。第三个字母表示孩子先露部位的指示点在于盆骨之前、之后或者横向。

(六)其他指标

报告中的腹围指胎儿以肚脐为准,水平绕肚脐一周测得的数值。在最后一次超声检测中,为了评定胎儿的发育情况以及推测胎儿体重时,往往需要测量此数据。股骨就是大腿骨,其长度可以反映胎儿下肢的长度。B超检查能准确地测量出其数据,经常作为了解胎儿生长发育的指标之一。

(作者单位:四川省成都市双流区妇幼保健院)

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