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老年人用药的临床护理

时间:2021-01-06    点击: 次    来源:不详    作者:佚名 - 小 + 大

罗玉娟

随着年龄的增长,老年人机体内环境缺乏稳定性,对于药物的吸收、运转以及分解的功能降低,药物在老年人体内积累,易产生毒性。为保证老年人的用药安全,医院需要开展老年人用药临床护理工作,以进一步增强药物效果,提高老年人的用药安全。

影响老年人安全用药的因素

(一)生理因素

由于年龄增长,老年人的组织器官会发生不同程度的衰退,自身免疫力降低,从而导致药物效果减弱。同时,老年人肠胃蠕动功能降低,也会影响药物的吸收。而药物代谢在人体内受到阻碍,会使患者对药物产生依赖,从而导致毒副作用增强。比如临床上使用的抗心律失常药,药物由于肾排泄的速度逐渐减慢,会长时间停留在人体内导致中毒。

(二)心理状态

老年人的脑功能降低,记忆力减退。患有老年痴呆的病人往往出现忘服药的情况。部分老年人由于视力影响,看不清药品标签,或对药品说明存在错误理解。老年人治病心切的心理也会使其在服药时增大服用药量,从而导致用药错误。还有部分体质较差的老年人,不能辩证对待补虚益气药物,盲目相信民间偏方,从而导致药物治疗效果不佳。

(三)疾病的影响

老年人体质较差,往往存在多种疾病,但多种药物一起服用,会出现更多的不良反应。而老年人存在错误认知,导致多重用药情况普遍存在。

(四)药物依从性

老年患者的固有思维会导致药物依从性降低,无法按照医生的嘱咐按时服用药物。在治疗的过程中,部分老年人会根据自身的感觉停止用药,在一定程度上降低治疗效果。

老年人用药的临床护理

(一)合理选择药物

为保证老年人用药安全,在选择药物时,医生要根据患者的病史、用药史以及实际病情做出判断,避免患者出现不良反应,提高药物治疗效果。若患者年龄较大、体重较轻以及抵抗力较差,在确定药量时,可按照成人剂量的1/10使用。医护人员通过详细观察,并结合患者用药之后的情况,及时调整药量。患者在服用药物期间,医护人员也要及时与患者沟通,询问其是否出现不良反应。若患者存在不舒适的情况,应及时与医生联系,重新选择药物,以保证老年患者的用药安全,避免药物服用意外事故。

(二)个体化给药

由于老年人个体衰弱受损程度不同,在采用药物治疗的过程中,医生要遵循个体化原则,保证患者的用药安全。同时也要结合患者的身体情况,采用适合的用药方式,比如静脉注射、口服。医生结合患者的病情,确定用药疗程,才能提高药物治疗效果。

(三)用药后监测

给予患者药物治疗前,医生需要对患者的生命体征、血常规情况进行检查,注意药物之间的相互作用,避免多种药物在服用期间对患者造成危害。医护人员要加强给药之前的监管,让患者意识到监测药物的重要性,避免意外事件的发生。医护人员要时刻观察患者的不良反应,结合患者的情况进行評估,实现药物治疗安全有效。

(四)提高药物依从性

通过加强药物知识教育,鼓励患者认识药物服用的重要性。对于依从性较差的患者,医护人员应与其进行积极沟通,并详细介绍服用药物的效果、作用以及服用的剂量,拉近与患者之间的关系,使患者能积极配合医护人员,保证用药的安全。临床医学上,患者如果服用精神类药物,需要预防跌倒。医护人员要时刻注意患者的用药情况,并与患者展开积极沟通,告知其服用药物之后可能产生的反应,避免患者因不良反应的出现而产生紧张情绪。

随着年龄的增长,老年人身体各功能逐渐衰退,对药物的反应能力也随之减弱。在服用药物时,易出现多种不良反应。开展老年人用药临床护理,合理选择老年人治疗药物,采用个体化给药方式,可以很好地保证药物治疗效果。护理人员要加强用药后的监测,保证老年人的用药安全。医院要通过知识宣传教育,提高患者的药物依从性,保证临床用药的安全性。

(作者单位:四川省成都锦欣精神病医院)

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